酪酸菌制剂与抗生素治疗肠道疾病的作用机理

“酪酸菌”就像一位极负责任的“肠道警察”，拮抗有害菌，促进有益菌生长，调节肠道菌群平衡，其代谢物丁酸是肠上皮细胞再生和修复的重要营养物质，能促进肠黏膜修复，维持屏障完整，并能祛除肠黏膜炎症，阻止肠黏膜腐烂，恢复肠功能；分泌低聚糖酶，把多糖降解为低聚糖，促进肠道内有益菌群（双歧杆菌、乳酸杆菌等）的繁殖和成长，快速恢复菌群平衡；对有害菌具有拮抗作用。有效调节宿主的基因表达，快速恢复肠道的免疫功能及化学屏障、生物屏障，健康肠道，恢复肠功能。

抗生素，尤其是广谱抗菌药物，没有生物选择性，在杀死致病菌的同时也杀死了有益菌，进一步破坏了肠道菌群平衡，破坏可倡导的生物屏障和免疫功能，引发肠道组织的恶变；损伤肠粘膜，造成致死性伪膜性肠炎；长期应用还会培养出肠道耐药致病菌，诱发结肠炎、肠癌。

酪酸是结肠能量代谢，再生修复和免疫平衡所必需的第一重要物质，来源于肠内产酪酸菌。若肠内产酪酸菌匮乏时，酪酸分泌不足，一方面会引起结肠能量代谢和再生修复障碍，另一方面又会引起免疫功能紊乱，IL-1β、TNF-α、IL-8等致炎症因子异常表达，造成肠粘膜发炎、溃疡，而患慢性腹泻、肠应急综合征、肠炎等病。

　　而双歧杆菌、乳酸杆菌等不产生酪酸，它们分泌的乳酸、乙酸等短链脂肪酸也必须转化为酪酸才能被结肠利用。结肠所需能量的70％以上来源于酪酸。所以，酪酸菌是肠道健康第一菌，酪酸是肠道健康第一酸。

　根据调查发现，腹泻病一般可以分为感染性腹泻和非感染性腹泻，前者约占25％，后者约占75％。而抗菌药只针对感染性腹泻有效，对于75％的非感染性腹泻不仅没有效果，反而会加重腹泻，所以在年10月在上海召开的《国际腹泻病高峰会议论谈》上专家一致认为，75％的腹泻不需要用抗菌药进行治疗。

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