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李宁:肠道菌群紊乱与粪菌移植



李宁:肠道菌群紊乱与粪菌移植

  肠道微生物生态系统是哺乳动物体内最复杂和最大的微生态系统,肠道菌群种类多达余种,细菌总数多达万亿,是宿主细胞数量的10倍。其主要由硬壁菌门、拟杆菌门、放线菌门和变形杆菌门构成,其中严格厌氧菌的数量比兼性厌氧菌和需氧菌多2~3个数量级。不同个体消化道中存在主导菌群,采用宏基因组学高通量测序方法可划分为拟杆菌属型、普氏菌属型、瘤胃球菌属型三种不同的“肠类型”。根据菌群代谢途径的特点,摄高蛋白质和动物脂肪饮食,以拟杆菌和瘤胃球菌属占主导;而摄高糖类饮食,以普氏菌属占多数。肠道菌群主要分布于结肠。结肠菌数量为10^12个/g肠内容物,而回肠菌、空肠菌和十二指肠菌依次为10^7个/g肠内容物、10^4个/g肠内容物、10^3个/g肠内容物。居于远端肠道内的菌群紧贴肠黏膜表面,并与上皮细胞粘连,形成细菌生物膜菌群,从而影响肠道的通透性。同时,还与营养物质的吸收、分布、代谢、排泄以及肠道免疫系统密切相关。所以,可将肠道菌群视为一种特殊的人类器官。年,美国国立卫生研究院启动了“人类微生物组计划”,也称“人类第二基因组计划”。欧盟也开展MetaHIT计划,即人体肠道宏基因组研究计划。对肠道菌群的深入研究,将帮助我们更好地了解人体微生态系统与人类健康和疾病的关系。

  人一出生菌群就开始在肠道中定植,菌群的组成在宿主体内不断发生变化,直至成年才逐渐稳定。饮食、益生菌、益生元可引起菌群轻微变化,抗生素的使用则可导致菌群巨大改变。临床和畜牧业大量应用抗生素,肠道菌群被冲击破坏,甚至发展为严重的难辨梭菌感染(CDI)。

  近年来,粪菌移植(FMT)作为一种历史悠久且可以重建肠道菌群的疗法重新被临床所







































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