肠道菌群与恶性肿瘤的关系

人体肠道含有的微生物数量和种类最多。正常肠道菌群可以保护肠道上皮，减少炎症反应和肿瘤发生。而在生活方式改变或者患有疾病的情况下，肠道菌群种类与数量上的平衡被打破，机体会出现肠道菌群失调，肠道菌群保护作用被削弱。肿瘤作为一种复杂疾病，与免疫和代谢等机体生命活动息息相关，并且通常伴随有肠道菌群的失调。Q肠道菌群对肿瘤发生、发展的影响主要通过几种途径：微生物直接与肿瘤接触，促进肿瘤发展；通过调控机体免疫系统从而对肿瘤施加影响；通过调节机体代谢，间接影响肿瘤细胞的命运。特定的菌群也可以影响肿瘤化疗效果，阻碍肿瘤的有效治疗。1、微生物直接与肿瘤接触促进肿瘤发展在肠道肿瘤部位会聚集大量的肠道菌群。在机体发生肝脏肿瘤时，血液中的脂多糖（注：肠道有害菌产生的毒素）水平明显高于健康人群，在肝脏肿瘤处也可以发现细菌。现在发现，肠道中生活着约种共生菌，然而只有10种微生物被称为促肿瘤性菌群(carcinogenicmicrobes)。2.肠道茵群通过调控免疫系统影响肿瘤进展肠道的共生菌群可以保护肠道上皮，减少肠道受到的损伤。菌群失调时，肠道内有益共生菌群减少，有害菌群数量增加。其中产肠毒素脆弱类杆菌数量会增加，这是引起慢性炎症反应的一大原因，也是引起癌变的一个危险因素。肠道菌群紊乱，不仅肠道有害菌群增加，肠道细胞也会产生促进肿瘤发生的蛋白。3.肠道茵群通过调节机体代谢间接影响肿瘤细胞的命运肠道菌群的种类、数量可以直接影响肿瘤的发生、发展。肿瘤细胞在生长过程中，通常会降低有益菌群的代谢产物，从而抵抗有益菌群对肿瘤的杀伤作用。有益菌群可以通过发酵产生短链脂肪酸SCFA主要包括乙酸盐、丙酸盐和丁酸盐。其中丁酸盐具有组蛋白去乙酰化酶抑制剂的作用。4.肠道菌群影响肿瘤的化疗疗效肠道共生菌能够改变肿瘤微环境，改善机体对于寡核苷酸介导的肿瘤治疗和铂类化疗的疗效。5.肠道茵群与肿瘤治疗近年来，人们都在尝试利用肠道共生菌群治疗和改善一些疾病。目前主要的方法为增加肠道益生菌的数量、增加细菌有益代谢产物的浓度。一种方法为食用益生菌和益生元。益生菌应用最普遍的为乳酸菌、双歧杆菌。益生元是化学物质，可以促进有益共生菌的生长。益生菌已作为药物应用于临床，用来治疗艰难梭状杆菌的慢性感染。益生菌的应用也被用来治疗代谢性疾病与过敏性疾病。

肠道微生态与机体本身的生活方式和饮食习惯有着密切的联系，良好的生活方式能促进有益菌群的生长，抑制有害菌群。增加膳食纤维可以达到这样的效果。膳食纤维能够提供有益菌群生长繁殖所需的营养。

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