关于肠梗阻，你知道多少

1.肠梗阻发生后为什么要住院治疗？

肠梗阻发生后建议要住院治疗，如不正规或拖延治疗，可能会发展成为肠腔扩张、肠液大量积聚、继发感染、肠绞窄、肠穿孔等严重并发症，危及生命。

2.肠梗阻发生后为什么不能吃东西？

肠梗阻后吃东西、喝水会增加肠梗阻近端胃肠内压，吞下气体、食物发酵产生气体会加重腹痛和腹胀，加重肠梗阻。因此，一旦肠梗阻发生，首要的治疗措施是立即停止进食和饮水。

3.为什么要从鼻腔内放一根管子？

经一侧鼻孔放一根管子到胃内，将胃里的液体和气体引流出来，这个过程叫胃肠减压术，能明显有效减轻腹痛和腹胀，促进肠梗阻早日通畅，可谓是“救命管”。发病时腹痛呕吐明显，越早放置效果越好，胃管置入后会引起鼻咽部不适，一般2-3天后就能适应。

4.肠梗阻发生后能不能活动？

肠梗阻发作期应卧床休息，可以在床上翻身、侧卧、屈腿等活动，寻找能缓解腹痛、腹胀、诱发肛门排气的体位。当腹痛腹胀稍有缓解、病情有所稳定时，可下床在室内床边活动。

5.肠梗阻发生后为什么要灌肠清肠？

肠梗阻发生后清除梗阻下方结直肠内的粪便，有利于肛门排气、肠蠕动恢复腹痛的缓解，特别是对老年人由粪便所致肠梗阻则为重要的治疗手段。

6.为什么要静脉输液？

肠梗阻发生后不能进食饮水、胃肠减压吸出大量胃肠液都需要补水，梗阻以上的胃肠管内会潴留较多渗出液，肠管扩张越重潴留越多，重者会脱水、低血钾低血钠、酸中毒、低血压和休克。

7.为什么要拍腹部CT？

腹痛后4-6小时出现气液平和明显肠管积气扩张时，即可诊断肠梗阻，同时，还可区别是小肠梗阻还是大肠梗阻、机械梗阻还是麻痹梗阻或者有无腹内疝的形成。

8.肠梗阻可能的病因

有过腹部手术、损伤或炎症史者多由肠粘连致梗阻。新生婴儿以肠道先天性畸形为多见。2岁以内小儿肠套叠多见。蛔虫团所致的肠梗阻常发生于儿童。老年人则以结肠肿瘤及粪块堵塞为常见。有些肠梗阻病因复杂，甚至只有通过开刀才能明确。

9.为什么要用生长抑素治疗？

临床研究发现生长抑素能够抑制消化液的分泌，应用后梗阻近端内渗液减少，胃管引流液减少，腹痛腹胀好转，每日补液量也有所减少，一般要24小时连续使用4-6天。

10.能不能口服或从胃管注入植物油或者石蜡油？

当病情相对稳定、体质较弱者、腹胀较明显、不宜急剧泻下的患者，可口服或由胃肠减压管注入缓泻剂石蜡油或香油，一日两次，有促进肠蠕动、导泻作用，促进肠梗阻畅通，口服后腹痛加重时应停止使用。

11.肠梗阻恢复期饮食指导

当腹痛腹胀缓解、肛门开始排气、腹部平片气液平消失时，可以依次饮温开水、粥米汤、素汤、荤汤，过度到少渣半流饮食，少食多餐，食量以进食后舒服为标准，缓解期禁饮豆浆、纯牛奶等产气较多食品，可下床活动和适度散步。

12.如何预防肠梗阻的发生？

体质较弱、腹部脂肪少、大便干结、有过腹腔手术史、有斜疝、股疝或有过肠梗阻病史者，有可能发生肠梗阻，平时避免暴饮暴食、餐后避免剧烈运动如跳跃、奔跑等，养成良好规律的大便习惯、避免剧烈咳嗽、不要过度疲劳。

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