一分钟读懂健康便便带血，痔疮还是肠癌

《子琳为您读健康》第期

撰文/中医院胰胃外科副主任主任医师赵东兵

编辑/资深医疗媒体人子琳

腹泻、便秘交替出现警惕肠癌

“拉肚子”不太正常的原因之一，可能是肠癌所引起的腹泻。

腹泻是肠癌的患者常见的一种症状。目前在我国最常见的肠癌发病部位是在靠近肛门的直肠，70%的肠癌都是发生在这一部位。在肠道中生长的肿瘤不断增殖、坏死、脱落，会干扰整个肠道的内环境，引起肠道菌群失调，就会导致排便次数的增多。

肠癌引发的“拉肚子”，最典型的表现是腹泻和便秘相互交替出现。这是因为当肠腔中的肿瘤长得很大的时候，它就会堵死肠腔里的管腔。因此就会产生排便不通畅的症状。

但当肿瘤脱落的时候，则有可能表现为腹泻。除了腹泻外，还有一个更多见的肠癌症状就是便血。肿瘤在脱落过程中出血，在肠腔中是存不住的，就一定会随大便排泄出来。

便便带血，痔疮还是肠癌？

在肠癌患者中，九成以上的患者发现血便后，都不知道这是癌症还是痔疮。虽然痔疮的主要特点也是便血，但它和肠癌的便血是有所不同的。

肠癌由于产生于肠腔中，因而其产生的便血和人的大便是混在一起的，有的时候是比较稀，呈现出偏深的果酱色。而痔疮出血由于位置在肛门口附近，所以它的便血一般较干，比较成形。

第二，痔疮便血有可能是在大便上有鲜红色的血；还有一种就是用纸擦拭时血是在纸上的，和大便相对是分离的。从这些方面就可以对便血进行下鉴定。

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