如果家中老人腹泻不止，吃腹泻药无效，那极

文/陆基宗（医院主任药师）

年届七旬的王老太患尿路感染，她按“老经验”自己用了一段时间的抗生素后，出现腹胀、胃肠道不适现象，有时伴有腹泻。她对此并不在意，又自行服了2盒氟哌酸，但症状不见好转，又找出黄连素服用了5天。前后共计10多天，谁知腹泻越来越严重，每天近10次呈水样，伴有腹绞痛、发热、白细胞计数高和血便等，病情很严重……在孩子们的多次催促下，医院诊治。经化验检查，诊断为“肠道菌群失调症”，即“抗生素相关性腹泻”，属于药源性腹泻。老人滥用抗生素为什么会染上药源性腹泻老年人由于机体免疫功能下降，生理功能相对减退，体内正常菌群紊乱，微生态平衡失调，故常发生感染；感染后又常私自应用各种抗菌药物，稍有不慎即导致胃肠道不适和“抗生素相关性腹泻”。 　　因滥用抗菌药后，一部分体内敏感细菌被杀死，而非敏感细菌因“耐药”而幸存下来，因失去原有的敏感细菌的“制约”，即过度、大量地增殖，产生大量的毒素，导致“菌群失调”现象，即产生腹泻。发病年龄以60～80岁老人最为多见，起病时间通常为用广谱抗生素1周内。 　　药物何以会导致腹泻和肠炎？生理学认为：反复使用某些特殊药物，会打乱人机体正常的生理过程，干扰胃肠道免疫机能；某些药物还会严重损伤肠黏膜，形成肠内壁渗出、肠道微生态菌群改变和微生态平衡失调等，这些都可能导致药源性腹泻和肠炎。如何防治药源性腹泻应用微生态制剂近几十年新兴的“微生态疗法”已崭露头角，主要作用是保护肠道有益微生物种群、抑制有害微生物种群。微生态疗法大多用活菌制剂。活菌制剂是用人体中正常微生物群的成员制成的、活的微生物制剂，称为“微生态制剂”，可补充“有益菌群”（即“益生菌”）、调节胃肠道微生态平衡，从而可防治多种胃肠道疾病。其作用机理是在数量上和种类上恢复机体内部的微生态平衡，使正常微生物群与其宿主（即人体）保持最佳的“共生互利作用”，从而治愈腹泻，并防治多种疾病。微生态制剂的主要品种有：乳酶生、促菌生（乳康生）、乳酸菌素、整肠生、妈咪爱（多维乳酸菌散）、丽珠肠乐（回春生）、米雅BM，等等。酸牛奶（乳酸菌奶）在治疗肠道疾病和腹泻方面的应用“乳酸菌奶”系牛奶中加入乳酸杆菌后经“发酵”的中介作用而成，属微生态发酵型饮品，经微生态发酵后，原不易消化的乳糖转化成乳酸和多种有机酸，使其更富营养、更易吸收；且含大量活性乳酸杆菌（或双歧杆菌）等微生态“有益菌群”，这些活性菌群能在肠道内定植、繁衍滋生，从而取代其他“有害菌群”，恢复正常的胃肠道微生态环境，使原有的腹部不适、消化不良、腹胀腹泻等症状随之消失了。故酸牛奶不但能增食欲、降胆固醇、防便秘和助消化，更为重要的是，还可维持肠道“微生态平衡”，抑制肠道有害的致病菌，从而从根本上调理胃肠道内环境，治疗多种腹泻。







































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