米桑小讲堂middot通过调节肠道菌

多种风险因素会导致II型糖尿病，包括基因易感性、年龄、超质量或肥胖、不健康的生活方式等。肠道菌群在II型糖尿病的致病中起到重要的作用。肥胖和II型糖尿病的发生是由于高脂、高糖饮食通过扰乱肠道微生物，而引起轻度的、系统性的慢性炎症。

肠道菌群代谢物与II型糖尿病

肠道微生物代谢物在血糖平衡调节中的作用被证实。丁酸、乙酸和丙酸是肠道菌群分解膳食纤维而产生的SCFAs，其在能量代谢中起到重要的作用。SCFAs在肠道吸收，特别是丁酸为结肠黏膜提供能量，其余SCFAs进入门静脉系统。另外，SCFAs还可以通过结合游离脂肪酸受体2来下调炎症因子和上调肠道激素分泌，参与血糖平衡调节。

在动物实验中，口服给予丁酸可以改善胰岛素抵抗，并通过增强线粒体功能来增加能量消耗。丁酸在结肠线粒体中被氧化成乙酰辅酶A，通过三羧酸循环产生能量。这个过程中重要的催化酶在无菌小鼠中降低，导致结肠细胞ATP明显降低。这说明肠道菌群尤其是产丁酸的菌群对这些酶类及线粒体功能和能量代谢有潜在的刺激作用。另一个SCFAs可能影响宿主能量平衡的途径是通过特异的信号产物起作用。SCFAs结合G蛋白偶联受体，如表达在肠上皮的肠道内分泌细胞GPR41、GPR43，进而引起肽类激素，如PYY的分泌释放到全身循环，然后在肠道菌群和宿主之间产生联系。这些代谢组学研究的结果，进一步支持、验证了肠道菌群在糖尿病和糖尿病前期状态中的致病作用。

另一项研究选择40例糖尿病患者和60名健康人作为研究对象，与健康对照不同的是，糖尿病患者存在肠道微生物产物，即胆汁酸的二次代谢产物。胆盐在健康对照中更高，而脱氧胆酸盐在糖尿病患者中较高。这个研究结果表明，在糖尿病患者中，胆汁酸的变化和生物合成途径，仍然与肠道微生物变化导致的初级胆汁酸向次级胆汁酸转化有关。因此，通过饮食干预调节肠道菌群可能会有益于控制II型糖尿病的炎症代谢紊乱。

补充益生菌，调节肠道菌群环境，改善胰岛素抵抗情况下宿主与细菌的相互作用

近年来，有研究建议将益生菌补充作为一个安全和性价比较高的饮食策略，来调节肠道菌群环境，进而改善胰岛素抵抗情况下宿主与细菌的相互作用。益生菌是一类可以给宿主带来健康益处的非致病性微生物。

适当补充微生态调节剂对纠正肠道微生态失衡有较好的效果。酪酸梭菌是人体肠道内的重要原籍菌，生物活性高，能促进双歧杆菌等有益菌的生长，快速恢复肠道菌群平衡，改善肠道微生态环境。酪酸梭菌的主要代谢产物丁酸，能修复肠道黏膜屏障，能降低肠腔的pH值，调节肠道的神经肌肉活性，增强肠道的蠕动能力，进而促进肠道消化和吸收。

参考文献：JModMedHealth，August，Vol.33，No.15

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★服用方法

成人：建议2粒/次，3次/天。

儿童：建议1粒/次，3次/天。

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