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访上海交通大医院消化科房静远教授

上海交通大医院消化科房静远

大肠癌（CRC）及其最主要的癌前疾病——大肠腺瘤（CRA）并称为大肠肿瘤。由于临床上发现的CRC多已近中晚期，因此应重点研究CRA发生和再发与恶变的早期预警。为了进一步了解大肠肿瘤的预警和预防情况，记者采访了房静远教授。

记者：早期CRC的定义是什么？大肠肿瘤早期预警的手段有哪些？

房静远教授：所谓早期CRC，是指浸润深度局限于黏膜及黏膜下层的任一大小者，其中局限于黏膜层的为黏膜内癌，浸润至黏膜下层但未侵犯固有肌层者为黏膜下癌。CRC的癌前病变，是指与CRC发生密切相关的病理变化，包括CRA、腺瘤病（FAP和NHPCC）及炎症性肠病相关的异型增生。大肠肿瘤的早期预警主要是依靠筛查，包括粪便隐血检测、基于高危因素的问卷调查、全结肠镜或乙状结肠镜检查等。而粪便DNA、血清DNA和miRNA是诊断CRA的标志物。我们发现，石蜡包埋黏膜组织或粪便中miR-的低表达可预警进展性大肠腺瘤的切除后再发。

记者：CRC对患者的生活影响很大，那么我们如何更好地预防CRC发生呢？

房静远教授：CRC的预防包括对前述癌前疾病的预防和治疗，可通过以下方式预防：（1）改善生活习惯：戒烟、加强体育锻炼、减肥、避免滥用药物和







































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