滥用抗生素太可怕，到底什么才是抗生素教

一则《七旬老太患上常见的肺炎，11种抗生素竟然都不管用》的新闻在朋友圈疯转。“抗生素”真的是救命药吗？为何11种抗生素在关键的时候却不能拯救生命呢？

抗生素是一把双刃剑，抗生素的滥用，已经开始导致人类走向无药可救。

滥用抗生素的危害

1、细菌耐药——无药可用

所谓的抗生素耐药性，是指引起疾病的微生物发生变化，对治疗它的抗生素产生耐药性，进而演化为耐药菌，而不是人或动物对抗生素产生耐药性。过度使用和滥用抗生素会导致耐药菌发展壮大。如今，“超级细菌”的名单越来越长，包括广谱酶大肠埃希菌、多重耐药铜绿假单胞菌、多重耐药结核杆菌等等。耐药性越强，意味着感染率和死亡率越高。调查发现，在住院的感染病患中，耐药菌感染的病死率（11.7%）比普通感染的病死率（5.4%）高出一倍多。

2、“炸”毁肠道——数年恢复

抗生素药物就像是肠道里投的一颗“定时炸弹”。每服用一次，它对肠道菌群就伤害一次。日积月累后，需要数年才能恢复。

3、摧毁免疫——更易生病

人体有超过80%的免疫功能建构在肠道中的益生菌平衡上，从婴儿开始，肠道菌群便逐渐发挥作用，免疫功能也由此启动。

4、不良反应——药三分毒

抗生素本身就是一种药物，不合理使用很容易产生不良反应。比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋，成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四环素，大量使用会造成肝脏的损害，小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。

5、影响大脑——记忆变差

据德国的马克斯·德尔布吕克分子医学中心的研究，广谱抗生素会减缓小鼠大脑中海马体的细胞发育。而海马体主要负责记忆和学习，日常生活中的短期记忆都储存在海马体中。实验中的小鼠在记忆测试中表现很差，而且体内白细胞更少。

一招识别抗生素

1、名字中带

磺胺类抗菌药，用作词头。如磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺米隆等。

2、名字中带

各类抗生素都有用这个词干。如阿奇霉素、克林霉素、罗红霉素、红霉素等。

3、名字中带

青霉素类药物。如阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林、美洛西林等。

4、名字中带

头孢菌素类药物，用作词头。例如，头孢拉定、头孢地尼、头孢曲松、头孢哌酮等。

5、名字中带

碳青霉烯类药物。如亚胺培南、美罗培南、帕尼培南等。

6、名字中带

四环素类药物。如四环素、土霉素、地美环素、美他环素等。

7、名字中带

喹诺酮类药物。如诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等。

这些常见病不需要抗生素

1、慢性咽炎

急性咽炎治疗不及时，会转成慢性咽炎，出现干呕、嗓子痒等症状，但一般并没有任何病菌，只是由于咽部黏膜已有慢性炎症的病理改变，如黏膜充血、肿胀、肥厚、干燥、变薄、萎缩等。除非有细菌感染，如咽部有脓点、出现发热等症状，才需要使用抗生素，且遵医嘱。

2、妇科炎症

慢性盆腔炎，慢性子宫颈炎治疗上不需要使用抗生素，只有急性炎症发作，才需要抗生素，医院根据细菌培养和药敏试验选用药物。而对于阴道炎、外阴炎等，只有滴虫性阴道炎、细菌性阴道需要抗生素，其他都是不需要抗生素治疗的。

3、前列腺炎

据多项研究调查，只有约5%-10%的慢性前列腺炎有明确的细菌感染，需要口服抗生素治疗。而且慢性前列腺炎的抗生素治疗，应依据下尿路细菌培养和药物敏感试验，而不是觉得自己发炎不舒服而随意服用抗生素。

4、腹泻

腹泻病有感染性与非感染性之分，抗生素对于非感染性腹泻病没有必要使用。由于病毒引起的寒湿型腹泻、暴饮暴食引起的伤食腹泻，以及脾虚引起的脾虚腹泻，都不适合用抗生素。

5、感冒（上呼吸道感染）

90%的感冒都是由病毒感染引起的，抗生素对病毒并无作用，起不到任何治疗作用。病毒引起的感冒大约病程5-7天，大多数患者都可自愈。如果症状持续，或伴有高烧、气喘，应及时就诊。即使某次感冒合并了细菌感染，医生开了抗生素服用，下次感冒又出现同样症状，也不可使用上次剩下的药，因为感染的细菌可能不是同一类。

6、中耳炎

急性化脓性中耳炎表现为高烧、呕吐等症状时，确实要遵医嘱用抗生素。但慢性中耳炎是否要用抗生素，应听从医生建议。如果觉得耳朵发炎而自己不规律地使用抗生素，可能增大耐药风险。

7、腮腺炎

腮腺炎好发于儿童和青少年，常见发热、头痛、咽痛、食欲不佳、呕吐等，数小时腮腺肿痛。腮腺炎是由病毒入侵引起，所以一般抗生素和磺胺药物无效。

8、鼻窦炎

鼻窦炎可由细菌或病毒感染引起，患者很难分别，应请医生判断。约有1/3的鼻窦炎患者会继发细菌感染，需要用抗生素对症治疗。

9、胃炎

胃炎有的是感染性炎症，如由幽门螺杆菌或其他细菌引起，但幽门螺杆菌的清除却不能套用一般的抗生素治疗，它顽固得很；而如果是因为物理化学因素造成的胃炎，如长期过热、粗糙食物、饮酒、药物等，服用抗生素更不会有效。

10、尿路感染

急性膀胱炎是下尿路感染的一种，一般女性常见，表现为尿频、尿急、尿痛，或可有血尿或者发烧。尿路感染需要查明有关细菌，再进行针对性的抗生素治疗。

正确使用才会获得最大收益

研究和使用的过程中，人们也了解了很多驾驭抗生素这匹烈马的手段。

例如，吃了一些头孢类的药物后，喝酒或含酒精的饮料，就会出现面部潮红、头晕头痛、恶心呕吐等等严重的像醉酒一样的反应，学名叫双硫仑样反应。又如，同时吃抗生素与活菌酸奶或益生菌制剂时，有益的菌会被抗生素抑制、甚至杀灭，而失去作用。

因此，吃抗生素，就不要喝酒，也不要喝活菌酸奶、益生菌制剂等。

此外，抗生素一定要按照医生处方使用，不能像前面提到的那样，一遇上「发烧、腹泻」就吃，这样很有可能造成抗生素耐药，下次想用的时候就不灵了。

该用的时候，一定要按照医生吩咐，吃够量、吃够时间，切不可随意停、随意吃、随意加减，那是给了细菌可乘之机，或增加误伤自己的机会。

至于病后虚弱的身体需要营养，这肯定没错，但把这归罪于药物，而不了解这其实是细菌对人体消耗的恶果，那就本末倒置了。应该怎么吃？简单来说，增加易消化吸收的优质蛋白，像牛奶、鱼虾以及富含维生素的蔬菜瓜果。

知之为知之，不知为不知。抗生素的学问多多，想用好它，还是听从您身边专业人士的指导吧。

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