您的当前位置：肠菌群失调 > 饮食调养 > 桃桃看病记二
桃桃看病记二
6月20日，桃桃85天，周一。
上午我坐沙发上让她斜趴在我身上玩，她打了个嗝，我就站起来抱着她，猝不及防吐了我一身。吓坏了，赶紧量体温，37.6。收拾一下吃奶睡觉，观察情况。到下午三点第五次拉便了，体温37.4，这次不犹豫了，我叫上姥姥，带着大医院，哪怕只是让自己放个心。天真热，孩子一路出汗，到了昌平妇幼，我让妈去挂号开化验单，我和娃在外面乘凉。很快，大便结果出来没事，等血常规，妈和医生说了上次发烧的事，怀疑泌尿感染，但是医生不知何故不开尿常规化验。血常规出来，白细胞15.6高（参考值4～10，后来了解到这个参考值是成人的，三个月儿童应该是6～18），c反应蛋白12（参考值0～9），大事不妙。去找医生，重新量体温37.8，她说就是细菌感染，给你开药回去吃吧！我又提了一下怀疑泌尿感染，想做个尿常规。她说快下班了，做了结果出不来，不能在她这看，而且你又没有尿，这24小时有医生，你随时接了随时来吧！我坚持了一下，她还是不开，说我太有主意了，要不去找专家看。我就算了，拿着单子去买了药。多块，开了头孢地尼，布洛芬栓剂，咯酸梭菌活菌散，娃娃宁，我看了眼，娃娃宁成分都是中药，还有一味朱砂！布洛芬栓是适用于6个月以上宝宝，而且我想象不出我怎么舍得宝宝发高烧我还给她用栓剂（那个益生菌后来也被和睦家的医生建议不要服用，原因是含奶）。不靠谱，我们回去了。好在桃桃情绪一直很好，随时能乐得咯咯笑。回家后，我决定先不让她吃药，并且立即把娃娃宁丢掉了。告诉妈说不能吃，有朱砂，她说兴许以毒攻毒呢？我震惊了，幸亏平时看了几本书没事泡泡专家微博，那些不上网的家长也会这么想吗？我是养孩子，又不是养蛊！
第二天一早，医院化验，这一次换了个医生开单子，化验结果非常清楚，果然是泌尿感染。本为了放下的心，正式的高高悬起来了。医生让回家吃昨天开的头孢地尼去，三天后再来查。
一个月前我们发烧，在积水潭看的那个儿研所专家，怀疑过泌尿感染，但是没有告诉我要怎么去检查排除，我也不知道，输了三天头孢曲松钠后又换了个专家，看验血都正常了，就开了点头孢克洛就让我们走了，自此耽误了一个月。期间我也在春雨医生上咨询过小儿泌尿专家，对治疗方式基本是明确的。那时候觉得接尿好难，看孩子一切正常就侥幸过去了。没想到确诊了，离医院医院，病情管理的不连续，参考标准的不细致，开药的随意，我决定不在这看了。事关重大，也不等了，当即电话预约了下午和睦家五道口儿科门诊。
体验不说了，一个字好，价格不说了，一个字贵。接诊的医生以前也是儿研所的，看了我们的化验单，建议先做细菌培养，不着急做超声。重新给开了头孢克肟，原因是昨天那个头孢地尼是分散片，服用不便，生产厂家不够好。亲切沟通并留下标本，一个多小时后，我们愉快地回家了。吃头孢克肟不算痛苦，但是排便非常稀，对肠道还是有影响。周五上午联通出问题，手机号变空号，大夫联系了桃爸告知培养结果——之前的药都基本无效。经过两次电话讨论，阿莫西林等药伤害范围太大，不输液的方案就是口服呋喃妥因肠溶片一周，桃爸下午去取了30片药，才1.2元。尽管口服，依然是痛苦的。大人吃包着糖衣的肠溶片，宝宝只能碾碎和水吞，医生嘱咐奶后吃以免伤胃，结果是不管前后只要胃里有奶，就会吐，吐得我再次对治疗产生怀疑。如此伤胃，而且抗生素得规范使用，必须每六个小时一次，半夜得叫醒了吃药，我们好不容易建立的整夜睡眠被打破。我打电话问药剂师，她说必须这样，医院医生，必须这样，咨询张思莱，她也回复必须抗生素治疗。不得已之下，只敢在吃药前后一个小时喂点奶。
吃了三天后去做超声，查出肾盂分离0.73cm，还好不严重，2cm以内的都不需要手术，长期观察即可，顺便又做个尿培养。做尿培养的时候护士把她外阴分泌物全部清洗了，我说崔玉涛书上说这个不用洗，人家说要尿培养必须洗掉。想想也是，这里都是细菌的温床，我坚持一直不处理真是傻了。又过了艰难的三天，尿培养结果出来了，说没有细菌了，服药一周可以停药了，以后每周尿常规观察白细胞即可。得到消息，姥姥高兴得不得了，跑过来对着桃桃一通祝贺。而我，还是在紧张中…陷入另一个纠结。
之前在春雨咨询过两个儿科医生，都是说泌尿系感染一定要抗生素治疗两周，防止复发。我怕过度治疗，又怕耽误孩子。于是把具体情况和两位医生分别沟通，结论还是用两周。一个医生说“有时即使药敏提示耐药，临床并不一定常规抗生素不起作用，临床疗效还是更重要的。”医院，不同的处理方式，同样的处理方式下还有不同的治疗方式，这是医学的不确定性，我感到无奈，此时有种公司老板做决策的心情。医院更多是广谱抗生素，要面向所有人，持续大面积强力打击，只有住院才给做尿培养。和睦家讲究精准有依据，一开始就做尿培养，针对性用药杀灭，药要选好厂家的。那时找的法罗培南是备选药，因为全球只有日本中国用这个药，而他们倾向于参考欧美，非要用的话，只用日本原产的。一个有意思的事情是取药时，药师给我两倍的药和一个注射器，我说喝半袋就撒半袋不得了，她说，不行，要非常精确，每次都用一整袋冲10ml，取5ml服用，我心里还感叹了一下。然而事实是喂孩子时，她吐一口，就精确不了了。
深夜，我又上微博找
和睦家药师冀连梅，不敢拿孩子作实验，唯有不计成本，尽我所能了。所幸她第二天下午就回复我说听主治医生的，没必要用满两周。好吧!那就自此要一段落，祈祷下周的尿常规顺利通过！在微博咨询张思莱后，她回复很快，坚定了我们服药的信心。同时，还有好几位妈妈与我分享他们孩子治疗的过程，真的给我精神上很大的支持。我们前两天吃药都是桃爸喂的，孩子一吐我就哭，后来干脆是到快喂药了我就紧张，虽然心里非常清楚抗生素要按时按量，但抵不过自己的妇人之仁。因为他们的支持，我才慢慢下得去手自己喂。在这里把我们的治疗过程分享出来，感谢大家的帮助！
医生讲，人体三大系统，呼吸系统，肠胃消化系统和泌尿系统，6个月以下的孩子症状不明显的发烧就要怀疑是泌尿系感染。不必拘泥于血常规检查，它只是针对症状的参考，必须进行尿常规检查（留晨起中段尿），主要看白细胞数，是最简单有效的筛查。泌尿感染原因主要有两种，一种是粪便未及时处理干净，细菌进入尿道，另一种是泌尿系畸形。所以常见治疗方法就是使用抗生素抗感染治疗，同时做超声排除畸形。抗感染治疗的方式各有不一，一个妈妈和我分享她家宝宝住院输液输了10天阿莫西林。平时预防就是及时更换纸尿裤，大小便后用流水清洗小屁屁，尤其是女宝宝要注意外阴的清洁，不仔细的话粪便进去了很难发现。
