投稿从新生儿阶段重视肠道菌群脑肠

从新生儿阶段重视肠道菌群-脑肠轴的影响microbiota-gut-brainaxis近几年，临床实验研究表明，早期脑神经的发育会受到肠道菌群紊乱的影响，通过迷走神经影响到后期的精神健康。背景脑肠轴这个概念是早在19世纪和20世纪提出。近些年，认识到肠道菌群在调节健康方面的重要性后，概念的深度由脑肠轴（brain-gutaxis）扩展到肠道菌群-脑肠轴（microbiota-gut-brainaxis），后者代表了肠道菌群、肠道、大脑在免疫调节、胃肠道和中枢神经系统作用时构建的一个复杂的信息传递网络。目前我们对肠道菌群如何影响中枢神经系统的机制有所研究，但反过来，中枢神经系统如何调节肠道菌群组成还有待研究。认识除了神经、内分泌和代谢途径，免疫学也成为影响神经发育的潜在机制。例如健康状态下，肠上皮组织由紧密结合的蛋白质和粘液层构成肠屏障（Fig.1上）。在机体受感染和应激状态下，肠上皮组织的完整性会被破坏，致病菌穿过漏洞与免疫细胞结合，激活肠道神经系统，神经末梢促炎因子分泌增加。这不仅导致胃肠道功能紊乱，还有抑郁症，疲劳症等精神疾病伴随发生（Fig.1下）。在临床试验中，乳酸杆菌，脆弱拟杆菌和唾液乳酸杆菌等益生菌的使用能有效缓解漏肠。图片出处见参考文献。近期研究发现，microbiota-gut-brainaxis在神经发育阶段有很关键的作用。出生时最早在肠道定植的菌群和肠道菌群后续的发展演变都能影响后期的身体和精神健康状态。婴儿的生产方式决定何种菌群最初定植于肠道。例如，顺产时婴儿会首先接触到产妇的粪便细菌和阴道菌群；剖宫产会最先接触到表皮葡萄球菌等。除了生产方式，影响新生儿的肠道菌群发展的还有两个方面（Fig.2），产妇因素：孕龄、哺喂方式、身体和精神状态、基因，外在因素：医院环境、周围生活环境、抗生素的应用等。图片出处见参考文献。其中，有研究表明，早产儿与足月儿比较，缺失两种肠道益生菌，而母乳喂养能够发挥代偿作用并增强肠道对母乳寡糖的吸收利用。另外，不同的喂养方式形成不同的肠道微环境，配方奶喂养的新生儿的肠道菌群结构更接近成年人，多样性有余却稳定性不足。相比之下，接受母乳喂养的新生儿以双歧杆菌和乳酸菌为主要优势肠道菌群，脑神经发育得更好，以及智力上有更佳的表现，至于这些好的结果是否受益于肠道菌群还有待研究。参考文献BorreYEetal.Microbiotaandneurodevelopmentalwindows:implicationsforbraindisorders.TrendsMolMed.Sep;20(9):-18.版权声明：美德乐母乳微资讯为美德乐为宣传母乳喂养而整理制作的原创资讯。有志于母乳喂养推广的同道如需转载，请联系







































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