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儿童滥用抗生素的危害有多严重宝宝发烧感
史上最牛 九成患者使用抗生素
“在国际上有一个看法,那就是中国是世界上新药的实验基地,因为中国人太喜欢用新药了。在医学界流行着这样一句话,在美国买枪很容易,买抗生素很难,在中国恰好相反。”医院中医科主任万力生说,国内抗生素使用率过高。
医院、医院调查发现,90%以上的感冒发烧患者处方单上均有抗生素类药物。
17日下午,记者在医院门诊大厅随机采访了几名患儿家长,其中有6名家长的孩子感冒发烧,5人的处方单中包含了阿莫西林克拉维酸钾、盐酸头孢他美脂片头孢、头孢泊肟脂片、罗红霉素等抗生素药品,只有1名家长拿到的药中没有抗生素,而是小柴胡之类的中成药。
医院儿科门诊部,8名受访的感冒发烧或肺炎患儿家长表示,医生给孩子开的药中包含了阿莫西林、头孢类、克林霉素等抗生素。其中,2名家长表示不知道抗生素是什么,也不知道抗生素对孩子身体有什么坏处,“以前孩子感冒发烧,医生也多是开这样的药,感冒也好了,只要是能治好病,谁去管是不是抗生素”。
危害
易出现肝肾受损和二重感染
“医院,使用抗生素也是很多家长的‘习惯’。”万力生说,医院看病的感冒发烧患者经常到药店买点阿莫西林或头孢类药品吃,很多市民的家庭药箱里也有很多抗生素类药品,“但给孩子超剂量使用最新、最贵的抗生素,其实是相当危险的,滥用抗生素对儿童身体的危害比对成人的要大”。
由于孩子体内的各种器官发育还不成熟,抗生素很容易残害或潜在地残害孩子的身体器官,最主要是容易导致肝和肾功能的损害,因为很多抗生素都是通过肝脏和肾脏代谢的。此外,还有氨基糖苷类抗生素,如庆大、丁胺卡那等,容易造成孩子耳聋;喹诺酮类药物,如环丙沙星等对孩子软骨有潜在损害;氯霉素则可导致骨髓抑制和儿童灰色综合征。滥用抗生素还会导致小孩抵抗力下降、对抗生素依赖性增强。
滥用抗生素还会增加小孩对药物的过敏反应,容易导致小孩二重感染、真菌感染以及湿疹、哮喘等疾病。
两岁大的女孩秀秀一开始出现咳嗽现象,家长找出家里备用的小儿止咳糖浆和头孢克洛,给孩子吃了2天,不仅没有好转,咳嗽反而越来越重。于是,医院输了7天液,其中包含了头孢曲松钠静脉滴注,但病情没好转。医生改用阿奇霉素静脉滴注,并配合阿莫西林口服,一周后,孩子病情更严重,发热烧到39℃,嘴巴长满白屑、身上起红疹等。万力生诊断后发现,孩子是由于真菌感染引起口疮和红疹,在停用抗生素后,秀秀病情明显好转,3天后痊愈。
万力生说,秀秀的病情就是典型的抗生素滥用造成的,“最初出现咳嗽,不排除病毒感染等情况,但不分析原因直接使用抗生素,而且一开就是第三代头孢类抗生素———头孢曲松钠,这是抗生素中的高级药,接着又用阿莫西林等,这样不仅容易造成耐药,还会造成孩子体内菌群失调,真菌大量繁殖,进而出现二重感染”。
治疗
感冒前3天宜用退热贴+中成药
滥用抗生素和输液是治疗小儿发热的最大误区,95%的感冒是由病毒引起,只有少数感冒是由细菌感染的,“一般病毒性感冒在前3天不适合用抗生素”。
如果不用抗生素,该如何缓解感冒症状?专家建议,小孩感冒发烧最好前3天使用退热贴、中成药而不用抗生素,如果孩子不吃中药,可采用退热贴配合一些拿捏或推拿的方法,给孩子进行物理治疗。
当孩子感冒发烧多天不见好转且病情恶化时,家长往往会给孩子使用抗生素。孩子感冒发烧到什么程度用抗生素最好?
“一般来说孩子发烧到39℃至40℃时可以用抗生素,或者通过退烧贴、扎手指血的方式,看是否有炎症,来判断是否可用抗生素,有炎症就可以用抗生素了。”专家指出,使用抗生素的孩子比不用抗生素的孩子病程恢复平均晚半天,也就是说,使用抗生素的实际病程更长,“在抗生素不断推陈出新的今天,如果继续滥用,终有一天将会导致人类本身对所有抗生素药品都有耐药性而‘无药可用’”。
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