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这些行为可导致菌群失调,您应该注意
在过去的十多年里,我们发现一些难以诊断、含糊不清、而且似乎与传统意义上的疾病无关的疾病开始流行起来。他们有的只是症状,他们总是感觉身体不舒服,医院做各种检查发现一切指标都正常。他们通常会被告知,他们的症状是由于压力或想象造成的。
有这样一些患者,他们总是抱怨腹胀、腹痛、体味、皮疹、酒糟鼻、食物不耐受、疲劳、脑雾、频繁感染,通常只是感觉“不舒服”。医院进行各种检查时,包括胃肠内窥镜和血液检查等,反馈回来的结果都是正常的。他们不是疯子,也不是疑病症患者,他们的症状也并不符合我们常见的消化系统疾病的典型特征。
尽管不同患者报告的症状不尽相同,但是他们往往都有着一种共同的经历,他们在生命的某个阶段,都大量的使用过抗生素。随着我们对肠道细菌的了解,我们似乎发现了背后的原因。
一种新型的疾病
这些患者由于大量使用抗生素,最终导致肠道菌群严重失衡,这就是肠道菌群失调。菌群失调是微生物群落的一种改变,通常表现为有益细菌的数量减少,让一些正常情况下数量较少的致病细菌大量繁殖。
因为我们不能像大多数消化系统疾病那样看到它或触摸它,而且它在很大程度上是我们过度使用药物的结果,尽管有成百上千万人患有这种疾病,但是主流医学似乎直到现在才开始慢慢意识到菌群失调的存在。一个疗程的抗生素治疗后,发生阴道酵母菌感染或口腔内出现鹅口疮,这是一种典型的局部菌群失调,由于抗生素杀死大量有益细菌导致一些本身存在但数量较少的酵母菌无限制地繁殖。严重的菌群失调可能表现为更严重的疾病,可以影响整个身体,比如自身免疫性疾病。
现代社会的大多数人都患者这种疾病,很大程度上是因为破坏我们肠道细菌的因素无处不在。抗生素并不是我们肠道菌群的唯一威胁。我们的饮食、日常用药、生活和工作压力等等都可以影响我们的肠道菌群。肠道菌群失调通常是许多知之甚少但日益普遍的现代疾病背后的原因,比如肠漏、肠易激综合症和一些自身免疫性疾病。它甚至还可以解释为什么肥胖越来越流行且很多人很难减肥。如果你正好遭受各种难以诊断的症状或者患有多种疾病,那么肠道菌群失调可能就是你一直在寻找的答案。
肠道菌群失调的原因:
抗生素
质子泵抑制剂/抗酸药
非甾体类抗炎药
避孕药/激素
类固醇
化疗
人工甜味剂
高脂高糖的饮食
低纤维饮食
酒精
压力
感染
发现菌群失调一:家里的药箱是个大威胁?
药物有时确实能解决我们的一些困扰,但是当谈到菌群失调时,它们往往就是问题的根源。前面我们讨论过大量使用抗生素所造成的灾难性后果,很多其它药物,包括非处方药和处方药,也会通过杀死有益细菌、改变肠道pH值,从而促进一些有害细菌的过度生长,严重破坏我们的肠道菌群,或着破坏肠道黏膜屏障,导致细菌进入它们本不该进入的地方,引发感染和炎症。
你缺少胃酸吗?
非处方的抗酸剂、H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂都有一个共同的目标,就是阻止我们的胃酸。如果你有胃酸反流,这可能会缓解症状,但是也会付出代价。胃酸是我们抵御通过口腔进入人体的有害细菌的主要防御手段之一。抗酸药物能将胃部原本不适宜细菌生存的酸性环境变成细菌生长繁殖的好地方,从而有可能破坏我们体内的菌群平衡,导致菌群失调。
抑酸药物也会导致小肠中不受欢迎的细菌过度生长,导致腹胀和打嗝等症状,这是一个非常经典的例子,说明药物干预一个问题可能会导致其它部位得病。生活方式的改变,比如减少酒精的摄入、多摄入膳食纤维、少摄入脂肪,将有助于消除我们的反流,促进有益微生物的生长,而不会把一个问题转换成另一个问题。
抑酸治疗还会增加患肺炎和难辨梭菌感染的风险,还会通过改变肠道细菌组成而增加感染的总体风险。服用质子泵抑制剂同时又服用抗生素会增加对肠道菌群的伤害,从而显著增加菌群失调的风险。
在婴儿中,食管和胃之间的瓣膜在出生时有时不能完全发挥作用,这可能导致胃酸从胃反流到食管,导致胃灼热和进食后呕吐。最简单的解决办法是给小家伙少量而频繁的喂食并让小家伙保持直立至少一个小时。但是,许多父母会从医生那开具某些抑酸药,这对婴儿来说是非常可怕的,因为他们宝贵的肠道微生物正在开花结果。这些孩子最终往往更容易发生上呼吸道感染,这会导致服用抑酸药的同时再使用抗生素,这可能影响他们一辈子的健康。现在,一些父母和医生对药物、微生物和我们的健康之间的这些复杂的相互作用并不了解。我们应该时刻警惕每一种药物干预可能对我们造成的伤害。
非甾体类抗炎药会导致肠漏吗?
非甾体类抗炎药没有直接的抗菌活性,但是它们可以引起溃疡,增加肠道通透性,从而使细菌破坏和穿过黏膜,这是造成肠漏现象的主要原因之一。肠通透性增加是溃疡的微观表现。与出血性溃疡不同,肠漏的死亡率并不高,但是一旦肠道内壁受损,其可能引发的症状可能会导致难以言表的痛苦和折磨。
激素会造成破坏吗?
避孕药是最常见的避孕方式,除了防止怀孕以外,还有很多妇女为了减少经期痉挛、清除痤疮、治疗子宫内膜异位和减少经前综合症的症状而使用避孕药。避孕药和激素替代疗法都会增加雌激素水平,这可能影响我们的微生物生态系统,从而导致慢性酵母感染和其它菌群失调的症状。放弃避孕药有时可能是一件棘手的事情,因为它是一种方便有效的避孕方式,但是如果你认为你可能患有菌群失调,那么是时候寻找一种非激素的替代品了。
你的免疫系统被类固醇过度抑制了吗?
皮质类固醇,比如泼尼松,它们被用于对抗几乎所有形式的炎症,尽管它们具有广泛的副作用和抑制免疫系统的能力,它们也是菌群失调、残疾甚至死亡的一个主要原因。它们会抑制有益细菌,并允许真菌的增殖,这可能与严重的菌群失衡有关。免疫系统的削弱也使类固醇使用者更容易被感染。
化疗会杀死我们的细菌吗?
理想的情况是化疗只杀死癌细胞,而让身体的其它部分不受影响。然而,不幸的是,这些强大的药物不仅对癌细胞进行毒害,正常细胞和许多微生物也会受到影响。这可能是二次癌症和自身免疫问题在化疗后如此普遍的原因,也是患者在化疗后恢复和重获健康如此困难的原因,微生物群落可能需要数年时间才能从这种毒性攻击中恢复过来。如果你正面临严重的癌症,你可能无法避免化疗,但是在化疗期间和化疗后一定要密切