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从ldquo五谷轮回rdquo看
人人都要“五谷轮回”，大便是各种消化道疾病的“警报器”。大便的颜色、形状和次数都和疾病密切相关：拉黑便可能是胃出血，拉血便可能是肠息肉，大便总有一固定的位置凹陷，可能是肠癌…那么什么样的大便算异常？肉眼看到异常，该做哪些的检查?
一、自我察病之观颜色
大便颜色的形成受诸多因素影响。正常的大便应呈黄褐色，这是因为肝细胞分泌的汁进入肝肠循环后，经过一系列化学变化，胆汁中黄绿色的胆黄素变成黄褐色，并随大便排出体外。
如果大便颜色很深，一般有以下几种可能：
第一是与食物有关，广州人有句老话:“吃猪红屙黑屎”，也就是说吃了猪血或动物内脏，大便会呈红黑色；绿色蔬菜吃得多，叶绿素含量高，大便会呈绿色。
第二是与药物有关，胃病患者吃含铋的药物，缺铁性贫血患者经常补充铁剂，大便也会呈黑色。
炭剂、一些黑色的中成药服后也会拉黑便。这种黑便呈深浅不等、无光泽的炭样色。
二、异常颜色与疾病有关
1、灰白色
如果大便的颜色是“白陶土样”的，可能是黄疸或由于结石、肿瘤、蛔虫等引起的胆道阻塞，导致胆黄素无法随大便排出。
2、黑色
如果没有吃猪血或服用可能拉黑便的药物，大便出现黑色，一般是上消化道出血。在上消化道出血的患者中，因溃疡病出血的约占一半，其中大部分是十二指肠溃疡出血。
除溃疡病外,胃炎、胃底静脉曲张破裂、胃癌，也是引起上消化道出血的常见原因。
3、红色
拉血便多是下消化道出血，下消化道包括空肠、回肠、直肠、结肠，由于“路程”短，化学变化少，这些部位出血，大便呈红色。
如果上消化道出血量大，血来不及在肠道里过多停留，拉出来的大便也是红色。
但无论是上消化道还是下消化道出血，拉血便都有一个特点，血和大便混在一起，如果血只是附在大便表血或部分偏离，甚至是便后滴血，这种情况是患了痔疮。
三、自我察病之看形状
观察大便的形状，也能及时了解一些疾病信息。正常的大便应为圆柱形，较软，异常的形状包括太硬、太烂甚至黏液或水状。间隔应是每天一次，或隔天一次。
大便干硬是因为食物残渣在大肠内停留时间过长，水分被吸干了腹泻者排出的烂便，是由于肠蠕动过快，来不及吸收食物残渣中的水分导致的。
柱状便见于习惯性便秘；羊龚粒状见于痉挛性便秘；扁形带状便可能由于肛门狭窄或肛门直肠附近有肿瘤挤压所致；糊状便见于过量饮食后及其他消化不良症；液状便见于食物中毒性腹泻及其他急性肠；脓血便见于细菌性痢疾；粘冻便见于慢性结肠炎或慢性菌痢。
有时大便不一定呈圆柱形，这是因为大肠内的一段结肠带有皱大便经过这些地方便会稍微变形，这是正常的。
但是，如果大便总是定在某处有凹陷，那就有可能是肠腔有肿瘤。
从医学上讲，一周排便四次以上，就不算便秘；一天排便不超过三次，就不算腹泻；一次大便的时间不超过10分钟，就不算异常。
大便间隔的时间、次数和每次大便的时间因人而异，跟个人饮食和生活习惯密切相关，老年人的肠蠕动不好，大便时间、间隔会长一点。
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