38岁胡女士抗生素相关性胃功能紊乱,两次

粪菌移植治疗肠易激综合征的效果如何？

38岁的胡女士这两年时常10天都不解大便，每天肚子胀，这不但令她吃什么都没味道，连带着对整个人生都失去了乐趣。为此，她找过很多消化专家，胃肠镜检查做了，药也吃了，但作用似乎不大。

上月中旬，医院内分泌科就诊时，医生诊断她为抗生素相关性胃肠功能紊乱，两次为她进行粪菌移植后，状况明显改善了。1月23日，胡女士还将接受第三次粪菌移植。肠道菌群移植对治疗某些难治性的胃肠疾病效果显著，在治疗肥胖型2型糖尿病上效果也非常理想。胃肠功能紊乱让她便秘难忍，眼看着胡女士从刚开始的痛苦、郁闷，到重拾信心，找回希望，医生也跟着十分高兴。还记得上月中旬胡女士第一次走进诊室时的状况，“她很焦虑，很担心自己是不是8年前切除的肾上腺肿瘤复发了，一直说：‘医生你帮我看一看，不行我就去北京、去上海，找最好的专家做手术！’”由于经济条件优越，胡女士这两年因为便秘的问题已经在北京、医院做过检查，也去香港找专家做过咨询。“我让她细致地讲讲这两年的病史，考虑她还是胃肠功能紊乱可能性大。”医生说。为了慎重起见，医生为胡女士完善了肾上腺、甲状腺等相关检查，结果未见有异常。进一步询问病史时得知，她曾长期服用多西环素治疗妇科炎症，诊断明确了：就是抗生素相关性胃肠功能紊乱。做宏基因检测，确定粪菌配型对抗生素相关性胃肠功能紊乱治疗，目前最快捷有效的治疗方法是肠道菌群移植，就是将健康人肠道中的功能菌群移植到患者的肠道内，重建具有正常功能的肠道菌群，来治疗与肠道菌群失调有关的疾病。这种治疗方法在我国历史悠久，相关记载可追溯到年前东晋时期葛洪撰写的《肘后备急方》，李时珍的《本草纲目》也记录使用人粪治病的方法多达20余种。到目前为止，全世界已开展几万例次的菌群移植。医生向胡女士提出这个建议后，胡女士回想起，“对对对，我去香港看过专家，也建议我做肠道菌群移植。”对于这样的治疗方法，胡女士并没有特别排斥。但在肠道菌群移植前，还有很多工作要做。医生将胡女士的粪便送去做细菌宏基因检测，结果显示，胡女士肠道菌群益生菌大量减少，而某些致病菌过度增殖，存在严重的肠道菌群失调。这为她的肠道菌群配型奠定基础，确保肠道菌群移植后起效。临床研究显示，肠道菌群失调与多种疾病有着直接的关系，包括糖尿病、肥胖、胃肠道疾病、肿瘤、自闭症等。而肠道内的益生菌则可以改善患者机体内肠道菌群失调，调节糖脂代谢，抑制炎症反应，改善代谢紊乱，从而防治糖尿病及其相关并发症。一个健康成人体内的肠道菌群主要有6类，寄居着超过种人类目前已知的微生物，重量约达2公斤。虽然这类微生物种群可以与人体和谐共生，但在某些情况下这种和谐关系会发生失调，通常称之为菌群失调。对于粪菌移植，很多人

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