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结肠炎是一种常见的肠道疾病，急性结肠炎生活中比较常见，往往因为饮食不洁感染了致病菌导致腹痛腹泻，治疗后很快可以痊愈；而慢性结肠炎则要引起重视。特别近年来，我国溃疡性结肠炎的发病率呈逐渐上升趋势，病程冗长，且有并发结肠癌的危险，因此受到人们越来越多的重视。下面主要介绍溃疡性结肠炎。

溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎（UlcerativeColitis,UC）是一种原因不明的慢性结肠炎症，患者多为慢性起病，病情轻重不一。临床上以腹痛、腹泻、大便黏液脓血或血便为主要特征，常反复发作，主要累及直肠、结肠黏膜和黏膜下层，是消化内科的常见病。本病可发生在任何年龄，多见于青壮年，亦可见于儿童或老年，男女发病率无明显差别。

病因有哪些？

目前病因不明，发病机制亦不清楚，目前认为由多因素作用所致，主要包括环境、感染、遗传、免疫等因素。

1

遗传

据国外文献统计，溃疡性结肠炎患者的直系亲属中，15%～30%的人发病。此外双胞胎的研究表明，纯合子比杂合子更容易发病，提示本病的发生可能与遗传因素有关。

2

自身免疫反应

多数学者认为本病可能属于自身免疫性疾病。因为本病并发自身免疫病者较多，肾上腺皮质激素能使病情缓解，在部分患者的血清中可查到抗结肠上皮细胞抗体，所以认为本病的发生可能与自身免疫反应有关。

3

环境因素

溃疡性结肠炎在发达的国家和地区发病率更高，可能与饮食习惯和生活方式有关，有报道称，高脂饮食、吸烟、阑尾切除、服用避孕药等都可增加溃疡性结肠炎发病的危险性。

4

感染因素

尽管到目前为止还没有分离出一种与溃疡性结肠炎发病密切相关的感染因子，也不能确定其与细菌、病毒感染的直接关系，但本病发病前多数有肠道感染史，因此认为肠道感染可能是一种诱发因素。

5

神经精神因素

有人认为精神因素在发病中起一定作用，患者多有某些性格特征，对于生活中重大事件的心理承受能力和适应性差。

6

其他

部分患者表现为对某类食物过敏，如牛奶等。当进食该类食物后常可引起复发，禁食此类食物后病情可好转或消失。也有学者认为肠道内致病菌与正常菌群的比例失调是溃疡性结肠炎发病的触发点。

有什么症状表现？

01

腹泻

黏液便及脓血便，轻者每天3～4次，重者数十次或腹泻与便秘交替出现，常伴里急后重。02

腹痛

轻度患者无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛，系左下腹或下腹阵痛，涉及全腹痛，排便后缓解的规律。03

便血

可少量或大量便血。04

其他症状

腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷，恶心、呕吐、上腹不适、发热等症状。05

肠外表现

可有关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、口腔黏膜溃疡以及眼部、肝胆等系统受累。并发症包括中毒性巨结肠、出血性休克、结肠穿孔、癌变。本文审核医生：医院消化内科陈颖▼推荐阅读▼

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