大便潜血试验阳性后何时进行结肠镜检查

医脉通编译整理，转载请务必注明出处

最近，在线发表于《CancerEpidemiology,BiomarkersandPrevention》上的一项研究结果显示，大便潜血试验结果阳性与进行结肠镜检查追踪之间的时间间隔呈多样化。医脉通整理如下：

西雅图团体健康研究所的JessicaChubak博士同事们发现，根据研究结果，在美国四个卫生保健系统，大便潜血试验结果阳性到进行结肠镜检查追踪之间的时间各不相同。老年患者和那些伴随并发症较多的患者最不可能进行结肠镜检查追踪。

预防结直肠癌的死亡率是一个重要的公共卫生目标，筛选是这一努力的一个主要部分，”Chubak说。“大便潜血试验是推荐的筛选方法之一，但若使它有效，大便潜血试验后需要跟进结肠镜检查。我们进行这个研究了解追踪模式和更好地理解什么因素与结肠镜追踪的时机有关。”

研究人员从四个代表不同地理人口的研究人群的美国卫生系统导出数据——西雅图团体健康研究所，北加利福尼亚KaiserPermanente，南加州KaiserPermanente，Parkland医院系统。

分析包括例或年大便潜血试验阳性的50到89岁的患者。61%的患者年龄小于65岁，52%是男性。

大多数患者6个月内进行结肠镜检查追踪，尽管在这四个卫生系统之间比例存在着显著的差异（P0.）。

大便潜血试验阳性和结肠镜检查之间的中位天数范围从KaiserPermanenteSouthern患者的41天（95%CI，40-41）到ParklandHealth患者的天（95%CI，-）。

同样，12个月时结进行肠镜检查追踪的患者的比例从ParklandHealth的58.1%（95%CI，51.6-63.7）到KaiserPermanenteNorthernCalifornia的83.8%（95%CI，83.4-84.3）。

研究者也观察到患者水平的风险因素。

老年患者跟踪率比年轻病人似乎更糟。50岁与54岁的患者相比，追踪在70到75岁（HR=0.9；95%CI，0.87-0.94），76到84岁（HR=0.65；95%CI，0.61-0.69）和85到89岁（HR=0.34；95%可信区间，0.29-0.39）不太常见。

Charlson并发症评分3分或更高（HR=0.7;95%可信区间，0.67-0.72），2分（HR=0.87；95%可信区间，0.84-0.9）和1分（HR=0.93；95%可信区间，0.91-0.96）的患者，与评分为0分的患者相比，也不太可能进行结肠镜检查追踪。

Chubak说，研究人员承认这项研究并没有确定延迟结肠镜检查追踪对结肠癌死亡率是否有影响。但是，未来的研究将探查这个问题。

AnthonySanFilippo说“接下来，我们的团队希望了解结肠镜检查追踪的时机是否和如何与结直肠癌的结果相联系。”她说。“如果我们能做到这一点，这将是这个领域很重要的下一步工作。”

文献来源：TimetoColonoscopyafterPositiveFecalBloodTestinFourU.S.HealthCareSystems，CancerEpidemiolBiomarkersPrev，February3，

医脉通编译自：Timetocolonoscopyfollowingpositivefecalbloodtestvariesgreatly，healio，February3，

↓↓↓点击阅读原文

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇