Nature饮食肠道菌群与健康

引言

年5月，脊柱甘露语林发布了「Science：抗生素之四刃剑效应牵动儿童、社会和人类健康」、「Science：耐药菌对治良策——恢复肠道菌群」、「Science：人类与肠道菌群基因组共同演变饮食为媒介」及「Science：幼年菌群塑形免疫系统慎用抗生素剖腹产和奶粉」之系列资讯，阅读受益者高达近人。诚然，学界在探索中前进、认知螺旋上升，肠道菌群之共生作用，日益凸显。

时隔两月，斯坦福大学Sonnenburg等就饮食与肠道菌群之作用撰文[1]，脊柱甘露语林，笔耕不辍，将其精华，呈现给学界同仁和大众。

概述

全球范围，自年至今，肥胖者数量翻倍；年，超过19亿成人超重，其中6亿肥胖；为代谢疾病如糖尿病之高危因素。

糖脂代谢异常，定义为中心性肥胖（腹部），四要素中至少两项——三高：高甘油三酯，高血压，高血糖（空腹），一低：高密度脂蛋白HDL低。其标准，可参考「老年人健康十要」。学界致力于此类问题之研究，其中包括人类肠道菌群之研究。

人类肠道为生物反应器，菌群包括成千上万个细菌类群，主要为两类：厚壁菌门和拟杆菌门。对人类和菌群基因组之研究表明：肠道菌群与人类共演变，其基因组中的基因数量为人类本身之多倍。

饮食为肠道菌群之重要调节剂

饮食调节着肠道菌群的组成和功能，最早之文献距今已百年。饮食改变，可影响到菌群之不同方面。

人类肠道菌群对饮食变化反应迅速：肉食和素食之改变，或高纤维低脂肪之明智饮食模式，或低纤维高脂肪之西方饮食模式，菌群组成和功能于1-2天而改变。对营养素之快速反应，基于菌群数量于1小时即可翻番，每24-48小时净化

尽管短期效应明显，长远饮食习惯为决定肠道菌群构成之决定因素

饮食中特定改变对不同人具有千差万别之效应，归因于肠道菌群之个性化特征。饮食中增加纤维，降低能量，能提高菌群之多样性。

研究表明：人工食品添加剂可通过破坏肠道菌群而致代谢疾病；西方饮食模式缺乏植物纤维，而植物纤维为肠道菌群重要的“燃料”。饮食中缺乏膳食纤维而又营养过剩，对肠道菌群之负面影响，堪为代谢疾病之重要因素。

菌群生态与代谢疾病

鉴于肠道菌群之复杂系统，学界以宏观生态之理念描述肠道菌群，尤其涉及菌群多样性和代谢之时。

宏基因组学研究表明：代谢健康与菌群细菌多样性有关。世界多处农村人群，较发达地域人群，肠道菌群更富有多样性。学界归因为：现代生活方式，医学实践和精加工食品。

膳食纤维中的很多素食（植物）多糖，结构复杂；结构简单之碳水化合物于小肠中消化吸收，而结构复杂之碳水化合物则于肠道远端发酵。能被肠道菌群代谢的碳水化合物，称为菌群可及碳水化合物，对应哪些通过消化道未经代谢转换的碳水化合物。其代谢产物，如短链脂肪酸。

农村人群，肠道菌群多样性丰富，代谢产生短链脂肪酸之水平亦高；而素食能显著改善肠道菌群构成；对某些人，全谷物饮食3天，就能改善糖耐量。

饮食与炎症

脊柱甘露语林春节饮食专辑中，曾发布饮食炎症指数；肠道菌群与人类固有免疫系统相互作用；高饱和脂肪酸之饮食，改变肠道菌群构成。

饮食疗法策略

调整饮食改善机体糖耐量，可归因于肠道菌群中普氏菌属的富集

肠道菌群为影响机体健康的有力因素；饮食，尤其是多糖，为肠道菌群构成和功能的主要调节者

食物中存在广泛的多糖，在功能上可视为小分子药物，肠道菌群之“燃料”

每个人对特定食物之反应不一而同；对全谷物饮食之糖代谢反应，亦复如是

展望

肠道菌群变化，与人类健康与疾病密切相关，从糖尿病至心血管疾病；肠道菌群多样性好，健康指数则更高

饮食与肠道菌群多样性息息相关，荟萃分析表明：高膳食纤维（蔬菜水果、全谷物）显著降低死亡率，为西方饮食模式（高饱和脂肪酸）者带来益处

健康生活，远离疾病，反闻闻自性，从调整饮食模式做起吧

参考文献

1:SonnenburgJL,B?ckhedF.Diet-microbiotainteractionsasmoderatorsofhumanmetabolism.Nature.Jul6;():56-64.doi:10./nature.PubMedPMID:..

天道最公，人能苦心，断不负苦心。

为善者，须当自信。

但患我不肯济人，休患我不能济人。

——《围炉夜话》

温馨提示

此文为脊柱甘露语林







































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