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生活屁事儿也是事儿
“屁乃人生之气，岂有不放之理？”这是我们常拿来调侃的话语。殊不知，俏皮话里也有真理。“屁事儿”也是事儿，屁要是排放不畅，那也是会出人命的。排气不畅多表现为腹胀，短则数天，多则经年累月。但腹胀并非只是“吃多了”的小意外，它很可能还预示着肠道菌群已经失衡，身体正在遭受全面的损害。常年有腹胀习惯的人，往往会演变为肠炎、肠梗阻，甚至是肠癌，千万不能掉以轻心！
本文摘自江苏凤凰科学技术出版社出版
《我是大医生：医生不说你不懂》
健康顾问肚子胀气也能要人命北京卫视——《我是大医生》节目
（节目现场）
悦悦开心地说：“今天开场怎么这么梦幻呢？好多泡泡。”
王成钢则一脸认真地回应：“我只讲究科学，不讲究浪漫。现在请大家把这个满是泡泡的舞台想象成自己的肚子。”悦悦撇撇嘴：“王成钢你有没有情调？居然把这么好看的演播厅比喻成肚子。”王成钢依然不改认真的神色：“因为我们每个人的肚子里都有这样的气泡。”悦悦：“你肚子里才有这么大的气泡呢！”王成钢无奈地叹道：“悦悦，我真是为你的智商着急。”李建平：“悦悦，我们每个人的肚子里的确有不少气泡。”悦悦一脸惊讶：“真的吗？真实的肚子的气泡是什么样的？”李建平：“就像我下图这个X光片，这些小白点就是存在于我们肠道里的气泡。可别小看这些气泡，一旦它们增多到一定程度，就会危及我们的生命。”悦悦有些疑惑：“气泡增多应该只是肚子胀气吧，很多人都有过类似经历，但有那么可怕吗？”李建平：“是的，我们几乎每个人都发生过肚子胀气的经历，但很少有谁会医院检查，多是休息一下就过去了。”王成钢：“是的，但有的人就是因为这种想法，差点要了自己的命。62岁的刘女士多年来一直腹胀，但却从未引起重视。这天，她腹部突然出现剧痛，医院，医生诊断结果显示，其肠腔内存在大量气体，若不及时进行手术，将危及生命。”栾杰点头：“是的，我做住院医生时，也曾遇到过一个类似的病例，和刘女士不同的是，这是一位30岁，很健壮的小伙子，他被送来时已经休克了，腹部也是十分肿胀，像钢板一样硬。检查发现他‘一肚子气’，导致大面积肠坏死，最终死在了手术台上。”悦悦：“真没想到这么恐怖。”栾杰：“每个人肚子里面都有气，这些气一旦积聚过多，又排不出去，那可真得小心了。”病理常识胀气源自便秘吗很多人不知道人体肚子里的多余的气都是从哪里来的，有人觉得是便秘引起的，是宿便发酵产生的。其实，宿便这个概念本身就是错误的。举例来说，当一块牛排进入胃之后，会有大约3升的盐酸围攻过来，把它“扁”成糊状。30分钟后，食物糊光临小肠，小肠马上开始吸收其中的营养，并将之送入血流。随后，剩余的渣滓会进入下一站：结肠。等结肠将所有剩下的液体吸收得一干二净，渣滓就开始凝固成粪便。这些废物要花1~2天才能从结肠慢慢蠕动到“下水道系统”，平均时间是24个小时左右。也就是说，人体中的粪便都要在肠道中待超过24个小时，并没有“宿便”一说，医学字典里更是没有这个概念。
便秘的确是肚子胀气的重要原因之一。不过，产生气的不是粪便，而是肠道细菌。住在肠道里有三层细菌：最下层是益生菌，最上层是有害菌，中间层则是大肠杆菌，它是墙头草，谁强就帮谁。正常情况下，肠道中的益生菌是有害菌的1千万倍。随食物进来的“路过”的那些有害菌也都随着粪便排出体外。而发生便秘后，粪便堵住肠道，肠道环境被改变了，“过路菌”和最上层有害菌开始大量繁殖，有害菌里的产气菌就会产生大量毒气。这些毒气若是排出去的小于不断产生的，我们就会持续胀气。
更可怕的是，这些有害气体不会乖乖待在大肠里，它若是出不去，就会上行到小肠，小肠“一视同仁”，把这些包裹着有害菌的气体吸收进入血液，这些毒气和有害菌就跟着血液循环全身，流过哪个器官，就使哪个器官受损，引起疲倦、肌肤干燥、头痛、呕吐等一系列身体不适。长此以往，我们整个身体都会遭受严重的伤害。
便秘造成肠道菌群失调，菌群失调又会加重便秘，这是一个恶性循环。很多人肚子一胀就吃各种药，甚至灌肠，这些都会加重菌群失调，反倒使胀气更严重。需要注意的是，如果你的腹胀是菌群失调造成的，那它一定不只是发生在饭后短暂的时间里，一般是在饭后5个小时后，甚至是全天候的，而且拍肚子时会发出一种嘭嘭的、比较闷的“鼓声”。如果你满足上述症状，医院进行详细检查了。
专家讲堂腹部积气怎么办医院消化内科主任王化虹
长期腹胀、腹部积气不可小觑。开头那位刘女士正是我诊治的，她最开始只是觉得腹胀，以为是吃多了，但后来却发现一天比一天严重，后来觉得右下腹又痛又胀，找到我时，我给她做B超后发现那个部分都是气，下面右图的阴影部分就是刘女士体内的积气。
正常与积气的腹腔对比
看到她肚子里全是气，我担心是不是阑尾炎，但进行手术的时候发现她的阑尾已经坏死了，里面那段肠子基本已经腐烂，术后检测表明，她还患上了肠癌。这位刘女士的肠道就像下图这样，是一个狭口的漏斗，大量的气体聚集在上面，等待排出，但下面的出气口只有这么小，上面气出不去，就越积越多。
积气原理
当这个漏斗的小口完全堵死后，就会出现肠梗阻、肠坏死，肠子渐渐变黑。此时若再不进行手术，人体就会出现休克，严重时即便剖开肚子，也救不活了。
要想判断自己的腹胀是否正常，除了前面提到的拍拍肚子听声音，还可以通过一个检测肠动力的小测试，来探知肠道菌群有没有出问题。这个原理是肠道菌群失衡除了会引发胀气，还会导致肠动力不足。肠道运动是有一定周期的，小肠的运动基本上都是固定的，每分钟收缩11次；但大肠是不固定的，从3~4次到7~8次不等，因人而异。有些人我们称之为“直肠子”，就是指这些肠道收缩快。我们可以通过“氢呼吸实验”来判断肠道的运动能力。先服用小肠不能吸收的果糖，随后在仪器上吹气，检测氢气排出体外的快慢。氢气呼出去的时间越慢，表明肠道运动就越慢。肠道运动越慢，就表明肠道菌群越容易出问题。很多工作劳累、生活作息不规律的人，都容易出现类似问题。
对症多吃了产气的食物是导致我们体内积气变多的第二个重要因素，因此，要想避免胀气，就要先从少吃产气食物做起。
首先是豆子。我们常说：“一个豆一个屁，十个豆一串气。”有人吃黄豆会排气，有人吃黄豆会打嗝，这是因为大豆中富含棉籽糖和水苏糖，但人体缺乏能够分解这两种糖的酶，所以这两种未经消化的糖类进入肠道以后，被肠道内的细菌所分解，就会产生气体。气体上行就是打嗝，下行就是排气。
除了“佼佼者”大豆之外，萝卜、洋葱、卷心菜、白薯、蜂蜜、韭菜、生葱、生蒜、芹菜等都是易产气的食物。吃萝卜胀气是因为萝卜含辛辣的硫化物，在肠道酵解后产生的硫化氢和硫醇会抑制二氧化碳吸收。但萝卜很特殊，它产气的同时又能理气，所以它产出的气体多裹着肠内废气一同被释放出去。不过，有不少人因为排气不通畅就总吃萝卜排气，结果前期效果不错，后期却反过来因为吃萝卜而造成胀气。所以，这方面要把握一个度。
有人贪吃，什么菜都不忌讳，如芋头瘦肉煲、土豆烧牛腩、萝卜炖排骨、拔丝红薯、南瓜饼之类的，简直是把产气食物来了一个“群英荟萃”。但是，这些丰富的淀粉、糖类外加上高脂肪的肉类，是很容易产生胀气的。尤其对一些胃肠功能不好或有胃病的人，更是如此。食用一定要适量，不宜多吃。
即便是肠胃健康的人，进食也要有度，比如爱美女士偏爱的、抗氧化作用很好、可以预防衰老的西蓝花，就不能多吃。以西蓝花为代表的十字花科类蔬菜，它的产气量很高，而且会造成排气味道偏重，也就是俗称的“口臭”和“放臭屁”。
除了食物，药也不能乱吃。有位老太太在腹泻、发炎、发热时连续服用了大量的抗生素，而抗生素的威力很大，它不管是有益菌还是有害菌，统统都杀死，结果就造成了菌群失调，产生腹泻、脱水、昏迷等一系列症状。因此，我们一定要严格把关如何使用抗生素。
腹泻药也要谨慎使用，它同样有破坏肠道菌群稳定的风险。
温馨提示小心隐性便秘有人觉得便秘容易引起胀气，那只要能正常排泄，甚至有点腹泻，都可以高枕无忧了。其实，有一种隐性便秘更危险，它的表现不是拉不出来，而是腹泻。
这在老年群体中最为常见，他们排出来的并不是粪便，而是来自小肠的液体。人体小肠里有10升左右的液体，当人体发生便秘后，大肠瘫痪无法蠕动，液体无法吸收，就顺势流出了体外，但大量的粪便还是留在体内并没有出来。这种情况往往连医生都很难判断是普通的腹泻还是隐性便秘。
按照国际标准，3天不排便就属于便秘，但按更严格的要求，一天排便次数超过3次属于腹泻，一周排便次数小于3次就是便秘了，这时候都要引起注意，便秘持续3天或腹泻持续1天的话就要尽快就医。因为越快治好，就能越早阻断带着有害菌的气进入血液，危害全身。
当心“死亡之屁”因为进食不当而产生臭屁基本对身体没有太大伤害，但接下来要给大家介绍的几种屁可就关乎性命了。如果长期不明原因排出这种味道的屁，很可能是大肠癌的前兆。
首先是臭鸡蛋味道的屁，它预示的是大肠或胃肠道的肿瘤风险。因为这种味道是蛋白质代谢到最后已经腐败时才会产生的。
其次是臭鱼味道的屁，它预示着你的心脑血管可能出现了问题。有腥臭味的屁，说明这是伴有血的味道，这个血，就是我们的消化道出血。消化道出血导致血液积聚在患者肠道中，胃酸及肠道细菌把血液分解，会产生腥臭味。另外，腥臭味的屁还有可能表示身体心血管缺血的问题。胃肠道基本的运动都是靠平滑肌，而滋养肌肉的正是血管，一旦肌肉出现缺血的问题，平滑肌就很难正常工作，难以帮助肠道将气体排出。这些废气长期囤积在身体里，加之细菌发酵就容易造成腥臭味。
这种毛病要不得近年来，让我们肚子里的气变多的最大原因既不是菌群失调也不是食物代谢，而是多发于年轻人群体的一个不良习惯，那就是吞咽空气。其实，我们人身体里90%以上的气体都是通过吃饭、喝水、紧张时不自觉咽下去的。
当人吞口水的时候，也会同时把空气吞咽下去。吞口水的次数越多，进入人体的空气就越多。当人处于紧张、焦虑的情绪下时，就会不自觉地多次吞咽口水，久而久之，就会产生一种病，叫作吞气症。这在白领人群中最为常见，只是大部分人没把它当成一回事。吞气症的表现并不只是胀气，严重的还会出现心悸。
“食不言寝不语”，要想远离胀气，有一个小窍门：一般舌头抵着下腭就容易咽口水，所以紧张的时候，我们可以用舌头抵着上腭，这样就不容易产生吞咽的动作了。
另外，还建议每天坐在办公室的白领们，饭后半个小时后可选择站立一会儿，不然长期久坐不动的工作模式容易使人体血液循环和消化系统发生障碍，既易形成肚腩，也会造成气滞。
实用妙方放屁也得“定量”腹胀就要排气，排气最主要的方式自然是放屁，那正常人一天放多少屁算正常呢？研究表明，一个正常人一天会放出的屁量大概在毫升，换算成次数的话，大概是14个。不过，我们自己真正感觉到的可能只有三四个，这是因为大部分屁都在排便和睡觉的时候排出去了。所以，如果你能明显感觉到自己每天放十多次屁，那就意味着你的体内很有可能有积气了。
多喝酸奶面对各种原因导致的肠道菌群失调、体内积气过多，除了早就医、遵医嘱，改善日常作息以外，还有一个比较简单的辅助措施，就是喝酸奶。所谓菌群失调，多是有害菌兴风作浪，有益菌被打压，而酸奶中所含的有益菌数量是非常多的，多喝酸奶可以补充肠道有益菌，帮助恢复肠道菌群平衡。
不过，有的人可能有过这样的体验：肠胃不舒服，总排气时，若是再喝酸奶，排气的现象就会加重。这其实不必担心，因为补充有益菌之后，肠道菌群的“内部战争”自然就打响了，此时有益菌杀死有害菌，将其以气体形式排出体外，其实是一个调节的过程。坚持一段时间，等菌群调整好后，排气的量自然就减少了，肠胃也会重新变得舒服。
腹部按摩法要想解决胀气问题，归根结底要靠肠道动力。这里为大家推荐一个加强胃肠道动力的腹部按摩法。
洗清双手，取仰卧位，双膝屈曲，全身放松，左手按在腹部，手心对着肚脐，右手叠放在左手上。先按顺时针方向绕脐揉腹50次，再逆时针方向按揉50次。按揉时，用力要适度，注意力集中，呼吸自然。
这种按摩法一般选择在夜间入睡前和起床前进行，若是能持之以恒，一定会收到明显的效果。因为现代医学认为，揉腹可增加腹肌和肠平滑肌的血流量，增强胃肠内壁肌肉的张力及淋巴系统功能，使胃肠等脏器的分泌功能活跃，从而加强对食物的消化、吸收和排泄，明显地改善大小肠的蠕动功能，有利于防止和消除便秘。不仅如此，按摩腹部还可以促进胃肠道黏膜产生足量的前列腺素，能有效地防止胃酸分泌过多，并预防消化性溃疡的发生。
来源：中国剪报江苏凤凰科学技术出版社出版《我是大医生：医生不说你不懂》版权归作者所有
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