肠道细菌为啥能把你变胖怎么办一

都是细菌的锅，不然我怎么可能是个胖子?！

（友情提示：如果只想看怎么减肥的可以跳过原因讲解，滑到最后。）

肥胖的分类：如果只考虑肥胖对健康的威胁，只需要看下脂肪的分布位置就知道了。按此分为三种肥胖：

一均衡形肥胖，脂肪在全身分布均匀，健康威胁小。

二梨状形肥胖，脂肪肝主要集中在腹部，臀部，大腿根部，上身小，下身大，健康威胁小。

三苹果形肥胖，脂肪聚集在人的内脏和腹部周围，上下小，中间大，健康威胁大。

可见腹部堆积的脂肪对健康的威胁最大，那如何知道我的腹部脂肪有没有超标？

最简单的方法：用一根绳子，一头踩在脚下，一头拉到头顶剪断，这是身高，用量出身高的绳子对折，用对折的绳子绕腰部一圈，绳子足够绕一圈，未超标，反之超标。

辅助判断方法：BMI指数等于体重（公斤）?身高的平方（米），但由于没有考虑肌肉含量和脂肪分布，该数对判断健康风险有偏差。

肥胖的原因：

肥胖是有基因因素的，但基因的影响是有限的，肥胖更多的是后天因素造成的，比如说后天进入我们肠道寄居的细菌。

实验：被无菌培养的小白鼠，全身没细菌，喂高糖高脂食物不长胖，一接触有细菌的环境，有肠道菌后，喂高糖高脂食物，开始长胖。（美国，杰夫高登教授，年）

那瘦的人也有肠道细菌，为啥他瘦我胖？

因为细菌也有好坏之分。坏的细菌聚集在肠道会导致你更容易肥胖。

一类坏菌，它生活在肠道中，可以把你肠道里消耗脂肪的基因关掉，同时使肝脏合成脂肪的基因活性增加。会让你较他人，吃同等热量，更易储存多脂肪。

另一类致病菌，能产生内毒素，这类坏菌入血会得败血症，在肠道生存时，细菌本身不会入血，产生的内毒素却会入血。

内毒素入血，给身体假信号，身体以为细菌进入血液，产生不必要的炎症，会因此一直处于慢性炎症的状态，此慢性炎症导致了肥胖。

实验：将该细菌产生的内毒素提纯，长期低量的注射给健康的小鼠，吃低热量食物，八个星期以后，该小鼠因为慢性炎症导致肥胖，并变成患有糖尿病的小鼠。(欧洲实验室，甘尼教授，年)

到底是先胖再有坏菌还是先有坏菌再胖的？

导致肥胖需要两个因素，第一，你有坏菌，第二，你有吃高热量的食物。两点缺一不可。

（如果你不吃高热量的食物，就算肠子里充满坏菌，内毒素也不会入血，也不会胖。这个具体机制没有被发现，只发现了两个条件才能造成肥胖的结果这一结论。）

实验：用干预菌群的方式治疗一个病人，使其在23周后，体重下降51.4kg，发现干预前和干预后对比，一种叫阴沟肠杆菌的病菌在菌群中比例大幅下降，给无菌小鼠的肠道引入该菌，喂高热量食物，体重上升，不喂高热量体重不上升。

减肥注意事项：

中老年女性：

例如我的妈妈，我要提醒她不要过度减肥，因为到了女性的绝经期时，卵巢只分泌少量甚至不分泌雌激素，此时就靠脂肪细胞来分泌雌激素作为缓解。

如果绝经期的女性太瘦，会缺乏雌激素，因为雌激素能抑制破骨细胞的作用，缺乏雌激素就容易骨质疏松。

（骨头里有破骨细胞和成骨细胞，破骨细胞能清除陈旧的骨质，成骨细胞生成新的骨质，不抑制破骨细胞，就会容易使生成的骨质没有被清除的多，导致骨质疏松。）

年轻女性：

首先别过度节食肥胖，有的神经性厌食症的风险，而且节食时，伤害脂肪细胞的同时也会伤害更多的其他细胞，得不偿失。

其次别用腹泻减肥的药物，它会伤害你的肠道黏膜，长期使用肠子会变黑，会得结肠黑变病，该病会使得结肠癌的几率大幅上升。

减肥手术（不指抽脂，指对肠胃的手术）会增大得胆石症的机率。

减肥应该怎么办？

调整吃的东西减肥，让人食用谷物，益生元，菊粉就是科学家用于缓解肥胖的干预方法。可以在X宝上买到益生元。

（市面上的代餐粉大多是谷物和益生元制成的，对控制体重一样是有效的!！）

这些食物可含有大量被有益菌利用的食物可以促进肠道有益菌生长。调整好肠道菌群，使你吃的和别人一样多，但长的肉比别人少。

其实不止吃益生元调整菌群，吃蔬菜水果其实也是同样的道理，一样可以调整菌群～

调整菌群一定要吃益生元吗？吃菌不是更方便吗？是的，你是可以直接吃菌的，酸奶含有大量不同种类的益生菌，还有双歧杆菌的活菌胶囊可以直接服用。

（挑酸奶的时候，看一下配料表里，哪一个酸奶里的益生菌种类多，就挑哪个，如图只有2种，肠道益生菌的多样性越高，越不容易胖。）

最后，如果想要短期瘦一点，拍个婚纱照啥的，后面胖回来也可以接受，但无副作用，可以用一类较为安全的减肥药，奥利司他。

（有体重控制需要的，长期使用也是可以的！）

为什么说奥利司他安全？

它不进入血液，只在胃肠道作用，它是长得像脂肪，吃了之后会被脂肪酶误解为脂肪与之结合，同时还能抑制淀粉酶的活性。

吃了该药然后再吃饭，饭里的脂肪较少甚至不被分解，因为脂肪酶被该药占用，脂肪没法被分解成小分子，这些脂肪无法被吸收，从而被排出体外。

这个药有一点尴尬的地方，就是大便会油，很滑，因为大便有很多脂肪，有时大便甚至可能会不受控制就被排出。

运动减肥，运动减肥可以食用左旋肉碱，进行辅助，左旋肉碱的安全性已经被肯定，可以放心。

左旋肉碱的作用机理，将脂肪酸运输到线粒体中，所以不配合运动服用，效果就会很不明显。就像燃料装好了，但你不发动，自然不会燃烧。

其实想减少饭量，饭前先喝水，注意是水不是含糖饮料哦！关于食品加工厂商与肥胖率上升的关系，下期可能讲，看投票。

参考文献：

1.肥胖人群肠道细菌多样性研究内蒙古农业大学徐海燕等人

2.肠道菌群变化与2型糖尿病发病关系的研究进展新乡医学院研究生王永磊等

3.奥利司他治疗伴有心血管危险因素肥胖患者有效性和安全性的Meta分析北京大学高乐等人

4.燕麦配方粉对肥胖患者的血脂影响江南大学刘可等人

5.减肥术后胆石形成情况和，相关研究进展中国医科大学周遥田忠

6.围绝经期妇女骨质疏松症例临床观察内蒙古医院侯小赛韩超前，

非常感谢你看到了最后哇！

另：发现抄袭，原地打死～

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