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我滴酒不沾,努力控制嘌呤摄入,痛风还是复



某一天晨起,,脚一踩在地板砖的一刹那,我嗷地一声叫了出来,一屁股坐回床上。

当时真的以为踩到钉子了,双脚脚踝又红又肿,那是我第一次痛风发作。

最作死的是,第一天痛的时候我还很贴心地为自己准备了一盆热水,想着泡泡脚,活血化淤嘛。

那时候压根没往“痛风”这上面想,那以为就是前一天运动完后的的“后遗症”。

直到疼痛难忍,立即就医后,临床诊断出——痛风。

为什么是我???

我平时不海鲜不喝酒少熬夜,没有任何基础疾病,家里也没有人得过痛风,为什么这么阳光健康的三好青年会得痛风……

后来遵医嘱服西药,肿胀疼痛小觑,那段时间还特别控制好嘌呤摄入,控制好一段时间后,但由一次熬夜吃海鲜喝饮料后爆发......

我依然很纳闷,别人都是长期过量喝酒、吃海鲜才得痛风,怎么我没有那样的习惯,还这么年轻就得了?

升高你尿酸的帮凶

就藏在你平时的食物里

痛风是啥?大多数人一般是由于“吃得太好”引起。

先来了解一个名词:尿酸。

尿酸——存在于每个人身上,它是嘌呤代谢的产物,嘌呤从哪里来?

从我们吃的食物中来,特别是一些高嘌呤食物(如:火锅汤、海鲜、啤酒等),被人体吃进去后,会代谢出更多的尿酸。

正常情况下,尿酸可以被人体代谢出去,但代谢系统有自己的运作机制,人家一天工作量就那么大,你没节制地摄入太多高嘌呤食物,人家哪代谢得过来?

久而久之,多余的、代谢不掉的尿酸,就会留在人体的血液中,然后沉积在所有的关节,形成尿酸微结晶。

尿酸微结晶一多,就会成群结党出来“作妖”,引起关节发炎,喜提痛风。

然后步步将你逼向“深渊”——

?产生痛风石,损伤关节、关节畸形;

?引起高血压、高血脂、糖尿病等并发症;

?导致肾结石、肾功能不全,严重者甚至引发尿毒症。

太难了!!!而我复发就是因为尿酸排泄减少,出不去,累积在体内慢慢形成痛风!

痛风痛风,痛起来让人难受“想疯”!

从本质上来讲,痛风是嘌呤代谢异常导致的一种炎症及免疫性疾病严重者可导致肾功能不全甚至残疾!

若是严格控制饮食、坚持药物治疗,仍然会尿酸偏高,那么除了饮食和尿酸排泄因素,是否还有其他导致尿酸高的因素呢?

还有一个原因是:

肠道菌群与痛风

人体主要通过肾脏和肠道两条途径排泄尿酸,约70%的尿酸通过肾脏排出,其余30%随肠道排出或经肠道菌群进一步分解代谢。肠上皮细胞中的尿酸转运体负责将尿酸从血液转运至肠腔,继而尿酸从肠腔直接排出体外或者由肠道菌群分解。

近年来,有学者通过比较痛风患者和健康人肠道菌群组成发现,痛风和高尿酸血症患者体内存在肠道菌群失调,主要表现为条件致病菌的增加和促抗炎症因子产生细菌的减少。

痛风和高尿酸血症患者肠道菌群组成与健康人群有明显区别,其中粪便拟杆菌富集,而柔嫩梭杆菌、普氏菌及双歧杆菌缺乏,且痛风患者肠道菌群变化要早于外周血中尿酸的变化。此外,降尿酸治疗后肠道菌群可发生改变。

临床上发现,痛风患者接受益生菌治疗可有效改善关节炎症状,提示痛风的发病与肠道菌群失衡有关。

肠道益生菌的发酵产物丁酸、乳酸可促进Treg细胞分化,介导免疫耐受,从而达到控制炎症的目的,该机制可能在痛风中发挥作用。而肠道菌群失调可影响Th17与Treg细胞的免疫平衡,通过调节肠道菌群可调控Th17与Treg细胞的免疫失衡,故改善肠道菌群有可能成为控制痛风反复发作的新方法。

此外,肠道菌群可影响嘌呤的代谢,如肠道中的乳杆菌,可吸收利用嘌呤,从而减少饮食嘌呤在肠道中的吸收。

研究发现,双歧杆菌和乳杆菌制剂可以降低高尿酸血症小鼠的血清尿酸。某些益生菌制剂在降低高尿酸血症血尿酸的同时,还对血压和肾脏功能产生有益影响。

还有人体的丁酸是一种短链脂肪酸,它是人肠道上皮细胞的主要营养物质,人体内超过95%的丁酸在结肠内产生和吸收,一定水平的丁酸能够使结肠细胞保持稳定,从而可防止或抑制癌变,调节肠道菌群失调和治疗肠易激综合征、抗生素相关性肠炎、急慢性腹泻等疾病。

丁酸降低肠道pH值,可防止肠道中诸如肠球菌和大肠杆菌等病原性微生物的生长。而丁酸的获得,目前的策略是通过增加膳食中富纤维食物的摄入,合理补充益生菌和益生元。

所以,在服药控制痛风的同时,也可以通过养好肠道菌群、恢复肠道微生态稳态,来减少复发的可能性。

另外,为了避免复发,我们还是要做好定时复诊、吃药,保持良好的日常生活和饮食习惯,把尿酸降到合理范围才是王道!

控制痛风发作好策略!

●管住嘴

少吃海鲜、内脏、甜食;

多吃蔬菜、水果、牛奶;

不碰酒精、浓汤

●迈开腿

避免剧烈运动(剧烈运动会使体内产生更多乳酸,从而抑制尿酸排泄,引起痛风发作),痛风患者应以有氧运动为主,如:快走、慢跑、太极、游泳、跳舞。

注意:痛风急性发作期不宜运动,可咨询医生选择合适自己的运动方式排出尿酸!

●多喝水

饮水过少是高尿酸血症和痛风的危险因素,而每天喝毫升以上的水,还能有效缓解痛风。

最后,祝大家身体健康,痛风不纠缠!

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