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医生,我这个病该怎么治呢好办
看到这个标题,大家可能认为我在开玩笑吧。不是,我是认真的,非常认真!“吃屎”,真的能治病。不过,这个吃法,是有讲究的,普通的红烧或清炖,都不行。原因很简单,咽不下去。那么,问题来了:到底应该怎么吃?吃了治什么病?为什么要这样治?请容我慢慢道来!
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便便之中有乾坤
大便是从我们的肚子里面出来的,准确地说,是从肠道里面出来的。所以,研究大便之前,必须研究肠道。肠道里面有一些东东,大家应该都听说过了,叫做肠道菌群。肠道菌群非常重要,它的重要性可以通过其庞大的数量得以体现。据估计,人体肠道菌群含有多达-种细菌,细菌总量至少为10的14次方[1],比人体的细胞总数还要大上10倍!毛主席教导我们说:“人多力量大!”同理,细菌多了,力量也大。肠道菌群的作用很多,包括:合成某些维生素(如维生素K)、膳食中碳水化合物的发酵、胆汁代谢,排斥病原体在肠道中的定植,而且,还可通过与肠道上皮的相互作用,影响我们免疫系统的发育和成熟[2-4]。所以,它们很重要。有一种东东,叫做益生菌的,就是通过吃它来补充肠道菌群,对此我写过了,链接放在文末。那么,肠道菌群与我们的大便有什么关系呢?大有关系!想想看,肠道里面这么多的细菌,难道就不会混在大便里面,偷偷溜出来看看这个花花世界吗?所以,我们的大便当中,含有大量的肠道细菌。因此,我说的“吃屎”治病,其目的是为了补充肠道里的细菌朋友。02
细菌去哪儿了?
但是,问题来了,我的肠道细菌兄弟们,你们为何离我而去,要让我靠吃屎来补充?这个说来话长。先介绍一种细菌给大家认识一下:难辨梭状芽孢杆菌,它长成这副模样:这是一个著名的坏蛋。本来,它默默无闻,苟全性命于乱世,不求闻达于人间。但是,突然之间,机会来了!人类发明了抗生素,并且很快得到了广泛的应用。当然,这是好事,挽救了无数人的生命。但是,也遗留下一些问题,特别是由于抗生素的滥用。抗生素能杀死细菌,而且,很多抗生素是广谱的,逮谁杀谁。这样的后果很严重,我们的朋友,肠道菌群,被大量杀死。结果造成肠道菌群的失调,导致某些有害细菌乘虚而入,大肆扩张,引起抗生素相关性肠炎或腹泻。其中,最为著名的有害细菌就是难辨梭状芽孢杆菌。说它著名,原因有二:1、约20%的抗生素相关性腹泻由该菌引起。[5]2、死亡率高,可达5%~40%。[6]刚开始,医生为了对付这个细菌,只好继续使用更加强有力的抗生素来消灭它,结果,杀敌一万,自损八千,杀死坏细菌的同时,好细菌也跟着遭殃,导致大量患者治疗后复发。看来,这个办法不行。那该怎么办?必须釜底抽薪,重建肠道菌群!怎么建?吃屎呗!03
光荣的历程
说起吃屎治病的光荣传统,还是从我们的老祖宗开始的。早在东晋葛洪所著的《肘后备急方》中就有记载[7],对于食物中毒、腹泻、发热并濒临死亡的患者,“饮粪汁一升,即活”。真是海量。而且,古人还给粪汁取了个如雷贯耳的大名:黄龙汤!现代医学可就不同了,咱们都是文化人,没那么野蛮,所以,对于“吃屎”这事儿,学者们给它取了个科技感十足的名字------粪便移植。虽然大家可能从没听说过粪便移植这个词,其实,它已经有了几十年的历史。年,国外就有医生通过粪清灌肠治愈了1例溃疡性结肠炎的患者,虽然仅仅治疗了1例,却是一项革命性的突破,毕竟,提供了新的治疗途径,因此,这一标志性病例被发表于医学界的顶尖学术期刊《柳叶刀》[8]。之后,关于粪便移植的研究日益增多,方法有灌肠、胃管注入直至做成胶囊。国外甚至有“粪便银行”,可提供经过筛查的合格粪便以制作胶囊[9]。可谓天下之大,无奇不有。近年来,用粪便移植的方法治疗难辨梭状芽孢杆菌感染成为了一门显学,大量研究表明,其治愈率高达70-90%[10-19]。不仅如此,研究表明,粪便移植对于溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征、甚至某些血液系统疾病、代谢性疾病、神经系统疾病,都有一定的疗效,应用前景广阔。看来,“吃屎”,很有前途。04
总结
所以,今天我写了这么多,是想说明什么问题呢?宣传“吃屎”吗?不!我想引出两个问题:1、不该滥用抗生素,否则可能会“吃屎”。2、大家或许有疑惑,与其“吃屎”,不如吃“益生菌”吧。看起来,这确实有些道理。但是,科学有时就是很奇葩,虽然医学界证实了“吃屎”是有效的,但是,仅仅吃益生菌,效果到底如何,却没有得到很好地证实,对此,可以再看这篇:再聊智商税产品,益生菌,是不是?这个很具有迷惑性哦更多精彩,点我参考文献
[1]QinJ,LiR,RaesJ,etal.Ahumangutmicrobialgenecatalogueestablishedbymetagenomicsequencing.Nature;:59.
[2]RobinsonCJ,BohannanBJ,YoungVB.Fromstructuretofunction:theecologyofhost-associatedmicrobial